Артроскопія колінного суглоба
Про ефективність артроскопії колінного суглобу розповідає
лікар-ортопед Медичного центру NOVO Олександр Ладний
Артроскопія колінного суглобу сьогодні є однією з найбільш часто виконуваних процедур в ортопедії. За допомогою цієї малоінвазивної процедури, є можливість ліквати широкий спектр ушкоджень, що виникають у цьому та інших суглобах нашого тіла. Метод артроскопії полягає у введенні в порожнину суглоба через невеликі розрізи шкіри камери і спеціально створених
мініатюрних інструментів, за допомогою яких проводиться операція.
Артроскопія колінного суглоба – переваги:
Виконання процедури артроскопічним способом, тобто без необхідності хірургічного «розкриття» суглоба, має великі переваги для пацієнта.
До найважливіших належать:
- Менша травматизація тканин
- Відсутність болю у післяопераційному періоді,
- Швидке повернення до фізичної активності,
- Менший ризик інфікування.
Коліно є найбільшим суглобом, і одним із найбільш складних у біомеханіці. Він складається із з’єднань між трьома кістками – стегновою, великогомілкової та чашечкою. Суглобові поверхні здорового коліна покриті хрящем, що дозволяє вільно ковзати під час рухів. Фізіологічно коліно наповнене невеликою кількістю рідини, яка виробляється синовіальною оболонкою, що вистилає
порожнину суглобу. Рідина зменшує тертя між суглобовими поверхнями і живить хрящ. За амортизацію відповідають меніски - медіальний і латеральний. Це два хрящових тіла півмісяцевої форми, які в нормі є еластичними і пружніми. Зв’язки є надзвичайно важливими частинами коліна – це міцні «пояси», які з’єднують кістки у один «шарнір». В коліні їх декілька, але найважливішими є чотири - передня і задня хрестоподібні зв'язки, а також медіальна і латеральна колатеральні
зв'язки. Зв’язки відповідають за стабільність коліна – їх напруга в різних фазах руху забезпечує правильне функціонування коліна і захищає суглоб від «випадання».
Найпоширеніші показання до артроскопії колінного суглобу:
• травми меніска - можуть знадобитися накладення швів, або часткове висічення травмованих структур;
• травми зв'язок – відновлення цілісності зв’язок з використанням власних тканин;
• пошкодження суглобового хряща – виконується видалення пошкодженого хряща, заміщення його спеціальними мембранами або хрящовими та кістковими трансплантатами;
• «суглобова миша» - наявність вільних тіл в порожнині суглобу.
Зазвичай потребують видалення.
Підставою для скерування пацієнта на артроскопію колінного суглобу є відвідування лікаря-ортопеда. Під час такої зустрічі буде зібрана детальна інформація – лікар розпитає про наявні нездужання – їх тривалість, зв’язок з можливою травмою чи перенапруженням, тощо. Потім лікар огляне коліно, дуже часто – вже на цьому етапі поставить попередній діагноз. Зазвичай для чіткого підтвердження діагнозу та виключення інших захворювань призначаються додаткові дослідження, які можна здійснити і в Медичному Центрі NOVO: найчастіше це будуть рентгенографія, ультразвукове обстеження, або магнітно-резонансна томографія.
Як відбувається артроскопія колінного суглобу в Медичному Центрі NOVO
У передопераційній підготовці, необхідним мінімумом є проведення основних лабораторних досліджень (аналіз крові, перевірка параметрів системи згортання та групи крові) та зустріч з анестезіологом. Артроскопія колінного суглоба проводиться в операційній під регіональним або загальним наркозом. Пацієнта укладають на операційний стіл в положенні лежачи. Нога кладеться на спеціальну опору. Операційне поле ретельно обробляється спеціальними розчинами, та застилається стерильним операційним покривом, щоб мінімізувати ризик інфікування.
Процедуру можна розділити на діагностичну частину, під час якої ортопед уважно оглядає коліно «зсередини», щоб підтвердити, або виключити раніше поставлений діагноз, і хірургічну частину: відновлення, або видалення пошкоджених суглобових структур.
Операція, залежно від складності виявленого пошкодження, може тривати від 15-20 хвилин до приблизно 2-х годин. У переважній більшості випадків пацієнт залишається в стаціонарі до наступної доби.
Біль після артроскопічних процедур колінного суглобу значно менша, ніж після класичних відкритих операцій. У більшості пацієнтів біль можна зняти за допомогою ненаркотичних знеболюючих засобів, що дозволяє знизити медикаментозне навантаження на організм.
Перебіг післяопераційного періоду залежить від виду проведеної операції. У більшості випадків, вже на наступний день після операції, пацієнт починає повноцінно ходити без милиць. Але у випадках необхідна фіксація у спеціальному ортезі і розвантаження кінцівки за допомогою милиць. Більш детальну інформацію лікар надає безпосередньо на консультації, в процесі
підготовки до артроскопії.
Читайте також
консультація лікаря ортопеда-травматолога в Медичному центрі NOVO
повернутись до переліку операцій
повний перелік послуг в Медичному Центрі NOVO
Поділитись: